戒毒是指吸毒人员戒除吸食、注射毒品的恶习及毒瘾.对吸毒者进行戒毒治疗,一般应包括三个阶段:脱毒--康复--重新步入社会的辅导.现在一般采用自然戒断法、药物及非药物戒断法.
常用戒毒方法
目前常见的戒毒方法
(1)自然戒断法,又称冷火鸡法或干戒法.是指强制中断吸毒者的毒品供给,仅提供饮食与一般性照顾,使其戒断症状自然消退而达到脱毒目的一种戒毒方法.其特点是不给药,缺点是较痛苦.
(2)药物戒断法,又称药物脱毒治疗.是指给吸毒者服用戒断药物,以替代、递减的方法,减缓、减轻吸毒者戒断症状的痛苦,逐渐达到脱毒的戒毒的方法.其特点是使用药物脱毒.
(3)非药物戒断法.是指用针灸、理疗仪等,减轻吸毒者戒断症状反应的一种戒毒方法.其特点是通过辅助手段和"心理暗示"的方法减轻吸毒者戒断症状痛苦达到脱毒目的.缺点是时间长,巩固不彻底.
需要提醒的是戒毒没有灵丹妙药,吸毒者不要迷信或幻想有什么戒毒的特效药,只有横下决心进行科学的综合治疗,才能彻底摆脱毒瘾.
未来可考虑的戒毒方法
(1)神经截断
注:尚未成熟
目前用手术方法戒毒的原理是什么,为什么会引起这么大的讨论?
李:通过神经外科立体定向技术,有选择性地破坏脑内某个或某几个核团神经纤维传导束,达到戒除毒瘾的目的.
但究竟是大脑内哪部分区域控制吸毒者的"心瘾"呢?破坏了这个区域,往往除去的不止是毒瘾,湖南省脑科医院的院长就对我说过,很多人做完手术后性欲下降.有些人还因此对周围的人、事漠不关心,所以这些副作用都是不可预测的.
新京报:目前用手术戒毒的医院使用的都是这个方法吗?
李:都大同小异,他们把成瘾分成心瘾和体瘾.控制心瘾的方法就是对脑部的某些靶点动手术,这些靶点多数是属于边缘系统,这是最难弄明白的.
边缘系统控制情感,如果它活动太低就抑郁,如果太高就狂躁.如果把边缘系统比做电视的亮度,你把它调低了,所有频道的亮度肯定都变低了.同样道理,对边缘系统动刀,切除其对毒品的依赖,同样就切断了它对其他事物的依赖,比如性、感情.
新京报:你的意思是手术后的人可能会出现心理、人格等方面的改变?
李:"成瘾"问题在很大程度上是一种精神活动,因此,所谓"手术戒毒"也主要是破坏大脑中某些与精神活动有关的区域.可人类的精神活动非常复杂,科学家曾认为抑郁、幻觉等精神症状,能在脑内找到特定的结构部位,从而进行治疗,但100多年过去了仍不清楚.
大脑的功能实在太复杂了,目前我们无法定位脑内特定的区域对人类精神疾病的影响.
新京报:目前全国已经有很多吸毒者接受了手术,他们现在的情况如何?
李:国外称他们的手术戒毒335例,30%术后即能脱离毒品,30%的患者术后两个月可以完全脱离毒品.而我国现有二三十家医院都在做,大概有500多人接受了这样的手术.他们提供的资料显示,全部都能脱离毒品,效果是100%.
这里必须指出的是,这么短的时间如何判定手术的风险,短期内不吸毒,不代表他今后不会.而且就这么短的时间,还有这么多人的家属打官司、告状,所以广东省才召开了专家论证会,做出了暂停手术的决定.
接受手术的人成为实验对象
新京报:目前做一个戒毒手术需要花费多少钱?
李:大概3万至5万元一个.但问题是,现在这个手术完全还处在研究阶段,所有接受手术的人都是实验对象.包括这些医院都说,这个手术是属于科研范畴.既然是科研就不能收费,但有的甚至还要给接受手术的人钱.所以说现在很多医院做这种手术完全是受经济利益的驱使.
(2)设备替换毒品
大脑接受的是弱电流信号,目前人们可以不用动手,单凭大脑想法,就可通过类似于虚拟头盔的仪器获得一些简单的外部信息,或者控制外部事物.
毒品对大脑的刺激过程和弱电流信号,有可能可以采样出来.在病人急需时,由仪器输出同样一组弱电流信号模拟出来,提供给大脑,从而用仪器替换毒品.
有必要小型化或便携化.
在前期可以先尝试取代吸烟,可减少吸烟造成的肺癌患者人数.
药物戒毒
现有的戒毒药分为西药类戒毒药与中药类戒毒药两种.
西药类戒毒药又分为治疗与抗复吸药两种.治疗药目前主要指用于早期脱毒的药物.这类药物主要有阿片受体激动剂和非阿片受体激动剂两类.阿片受体激动剂主要有美沙酮、丁丙诺啡腓、二氢埃托啡等,其主要特点是能快速脱毒,但会产生成瘾性.非阿片受体激动剂这类药物有可乐定、洛非西丁、东莨菪碱等,这类疗法可避免对药物的依赖,也有一定的疗效,但副作用较大,严重的甚至造成生命危险.西药类戒毒药全是化学品,作用强,毒性也强,使用后复吸率高,而且多种西药本身也具有成瘾性.
不要逃避社会
社会的支持是戒毒成功的重要保证.逃避现实,害怕结识新朋友,会使戒毒者重新回到以前的朋友圈子里,最终导致复吸.
不要随意怀孕
女性吸毒者或者夫妻双方均吸毒的家庭,如果不能彻底戒除毒品,最好不要生育,因为海洛因可致流产、早产和死胎.一些婴儿即使出生时成活,也会因体重不足、戒断综合征等原因而夭折.更为重要的是小孩的教育问题,吸毒者的家庭环境对小孩的成长极为不利.
不要三弃
另外,戒毒后怕三弃:
家人遗弃!
社会唾弃!
自暴自弃!
不要为了追求新体验而滥用静脉注射,有的人为了追求强烈的药效而滥用静脉注射.共用注射器、注射器不消毒、海洛因不纯、溶剂不清洁等等可引起各种感染.
不要对治疗失去信心
据悉,戒毒者一般要经过七八次戒毒后方能见成效.如果患者每次戒毒后均坚持减量,并不断总结经验,不懈地努力,就一定能见效.
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