食道肿瘤早期诊断的方法

一、食管结核它是特异性炎症的一种，临床上罕见。病变轻者可无症状，如呈增殖性变或形成结核瘤，则可导致不同程度的阻塞感或吞咽困难，甚至疼痛。病程进展缓慢，青壮年患者较多，有结合病史。X线显示食管官腔狭窄溃疡、食管轮廓不规则。食管结核诊断最后有赖于食管细胞学检查或食管镜检查而确定。抗痨治疗有效是鉴别诊断的方法之一。

二、食管外压性改变是指食管邻近器官的异常所致的压迫和吞咽困难。较常见的有大血管畸形、纵隔肿瘤、肺门及纵隔淋巴结肿大或钙化、胸内甲状腺肿大、老年人主动脉弓屈曲延长等。病人虽有吞咽梗阻感，但食管粘膜完好，另外这些食管外因素所引起的吞咽困难的程度较轻微，且病期较长。

四、食管功能异常如神经性吞咽困难(重症肌无力、延髓及假延髓病变等)，虽可出现程度不同的吞咽困难，但往往具有全身症状或其他特有的征象。贲门失迟缓症。为食管贲门括约肌不能正常舒张所致，病人进食时，食物下咽发生停滞，不能通过贲门进入胃内，出现食物下咽不利，胸骨后发闷并有阻塞感或进食后有异物粘附感，甚或吞咽困难与食物返流。但这些症状往往交替出现，时轻时重，病程很长，与精神紧张有一定的关系，病人的营养状况较佳，平均年龄也较轻。通过X线检查可发现钡剂因为被食物的缓慢蠕动和时间的推移减弱或消失，有光滑粘膜，贲门部是“鸟嘴样”狭窄状，另外，细胞学检查呈阴性。

食道肿瘤：