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肝炎患者肝移植手术前怎样评估各系统功能
重型肝炎发病迅速,病情严重,有较高的病死率,无特效药物治疗,是肝移植的适应证之一。肝移植手术前,应评估身体心脏功能、呼吸系统、肾脏功能、感染情况、凝血功能、营养状况。
1、心脏功能:要进行肝移植的患者应具有足够的心肌储备,平均肺动脉压>35mmHg者,肝移植死亡率显著升高,合并严重门肺高压的患者不宜行肝移植手术。 2、呼吸系统:合并严重的进展性原发肺病且肺功能异常不能纠正的患者不宜行肝移植手术,如由膈肌单向阀门形成的肝性胸水如没有继发感染则不影响肝移植手术。 3、肾脏功能:血肌酐高于2.5mg/dL或肌酐清除率小于20ml/L持续两周以上的患者应尽早行肝移植手术,如合并原发性肾病者则应行肝肾联合移植术。 5、凝血功能:合并凝血功能障碍的患者在肝脏移植手术前应进行认真评估与纠正,原则上术前凝血凝原时间活动度(PTA)应纠正至30%以上。 6、营养状况:约80%的终末期肝病病人存在营养不良和肌消耗,肝移植术前应对营养状况进行评估,并给予合适的支持治疗。 关于肝移植的信息一般肝移植主要用于终末期肝病,用常规的手段治不了,要想继续存活,不得不进行肝移植。一般进行肝移植面临两个问题,是肝移植后能活多久,第二个就是肝移植费用问题。那么肝移植费用大概需要多少? 无论是哪一种恶性肿瘤,病情越严重的情况下,治疗效果不佳,而且治疗费用会较早期治疗昂贵。那么,肝癌晚期肝移植费用贵不贵呢?这是肝癌患者比较关心的一个问题,下面就做一下介绍。 所谓肝移植手术,是指通过手术植入一个健康的肝脏到患者体内,使终末期肝病患者肝功能得到良好恢复的一种外科治疗手段。然而,这种手术虽然是为患者植入一个健康的肝脏,但是这个肝脏有可能会与患者的体内相排斥,从而引发一系列的并发症,危害患者的健康。患者应该了解一些手术后可能出现的并发症,以便在手术后定时进行相应的检查。 来自安徽的王先生,因患严重的酒精性肝硬化,导致门脉高压、上消化道大出血,只有肝移植手术才能挽救生命,但一时却找不到匹配的肝源。危难中,王先生的哥哥挺身而出,自愿捐献大半个肝脏,挽救弟弟的性命。12月3日下午,王先生和哥哥先后被推入手术室准备手术。这是浙医一院第173例活体肝移植手术,手术由浙医一院院长郑树森院士主刀,成功进行活体肝移植手术,供受者术后恢复很顺利。 所谓肝移植手术,是指通过手术植入一个健康的肝脏到患者体内,使终末期肝病患者肝功能得到良好恢复的一种外科治疗手段。下面由专家为大家详解肝移植手术全过程,希望能给大家带来帮助。 众所周知,肝脏是我们人体的重要器官,如果肝脏出现恶性疾病或者是肝功能衰竭等,很有可能导致患者丧失生命,如今随着医学的进步,对于这种恶性疾病可以进行肝脏移植,来获得足够长的生存时间,下面为大家介绍一下肝移植排异反应的症状是什么。 随着现代科技的迅猛发展,医疗科技也迅速发展起来,有一些以前难以战胜的疾病现在依靠科学技术也被人类打败了,比如肝癌肝移植。那么如何预防肝癌肝移植复发?下面我们就一起来了解下吧。 肝移植妈妈怀胎可以顺产吗?肝移植后妊娠本身虽不是剖宫产绝对指征,但因其胎儿珍贵,分娩方式应采取剖宫产为宜。肝移植后妊娠属高危妊娠应常规检测乙型肝炎表面抗原、巨细胞病毒、弓形体。定期测定肝功能、血清尿酸、肌肝、白蛋白。定期行B超及胎儿监护,并观察移植肝脏有无排斥反应。 |
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