中度肝腹水患者应该注意什么

1.限制钠盐的摄入量

中度肝腹水患者氯化钠摄入量应限制为115克/天，但对于从未发生过腹水的患者，没有必要预防性限制钠盐摄入。限制钠盐摄入可以使10%~15%的患者腹水减少。严格限制食盐摄入在22毫摩尔每天，与未严格限盐者相比，虽然腹水消退较快，但患者依从性差，利尿剂诱发的肾功能减退及低钠血症发生率也较高。研究证实，轻度限制钠盐摄入(120毫摩尔每天)与低盐饮食(50毫摩尔每天)同样有效。在减少食盐摄入量的同时也要注意卧床休息，因为直立姿势能激活机体的钠潴留系统，降低肾灌注量，减少尿钠排出。

肝腹水患者应限制摄水量肝硬化腹水患者由于有效循环血量减少，非渗透性压力感受器兴奋，抗利尿激素分泌增多，导致自由水清除率下降，并发稀释性低钠血症。传统治疗方法是严格限制水摄入，但近年认为严格限制水摄入可能进一步加重有效循环血量不足，使病情恶化，因此除非血钠低于120毫摩尔/L，没有必要限制摄水量。