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癫痫用药之新型抗癫痫药物
目前国内外对于癫痫的治疗主要以药物治疗为主,包括传统抗癫痫药物和新型抗癫痫药物,传统抗癫痫药物虽有一定临床疗效,但是副作用较多,如齿龈增生、毛发增多、致畸率高、多动、注意力不集中等,患者不易耐受,而抗癫痫新药不仅临床疗效肯定,而且副作用小,患者容易耐受,下面介绍一下新型的抗癫痫药物。
1、托吡酯:为天然单糖基我右旋果糖硫代物,对难治性部分性发作、继于GTCS、Lennox-Gastaut综合征和婴儿痉挛症等均有一定疗效。半清除期20-30小时。常规剂量成人75-200mg/d,儿童3-6mg/(kg.d),应从小剂量开始,在3-4周内逐渐增至治疗剂量。可有厌食、体重减轻、找词困难、肾结石、精神症状等副作用,但很少出现严重毒副作用。
4、菲氨酯:对部分性发作和Lennox-Gastaut综合征有效,可用作单药治疗。起始剂量400mg,维持剂量1800-3600mg/d。90%以原型经肾排泄,可出现再生障碍性贫血和肝毒性。 5、氨乙烯酸:用于部分性发作、继发性GTCS和Lennox-Gastaut综合,对婴儿痉挛症有效,也可用作单药治疗。主要经肾脏排泄,不可逆性抑制GABA转氨酶,增强GABA能神经元作用。起始剂量500mg,2次/d,每周增加500mg,2次/d,每周增加500mg,维持剂量2-4g/d,分2次服。 关于剂量的信息氯霉素是临床中用于预防严重感染的药物,但使用不当常会引起再生障碍性贫血,一般分为可逆性红系增生抑制和不可逆性过敏性再障。 |
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