治疗哮喘能不能用激素

其实哮喘分种类，而且治疗如果是支气管哮喘的话，是可以使用激素的，就看如何正确的使用了，激素是最有效的控制气道炎症的药物，在哮喘治疗中有重要地位。给药途径包括吸入、口服和静脉应用等，其中吸入为首选途径。

1、吸入给药：吸入激素的局部抗炎作用强;通过吸气过程给药，药物直接作用于呼吸道，所需剂量较小。通过消化道和呼吸道进入血液药物的大部分被肝脏灭活，因此全身性不良反应较少。吸入激素可以有效减轻哮喘症状、提高生命质量、改善肺功能、降低气道高反应性、控制气道炎症，减少哮喘发作的频率和减轻发作的严重程度，降低病死率。多数成人哮喘患者吸入小剂量激素即可较好的控制哮喘。过多增加吸入激素剂量对控制哮喘的获益较小而不良反应增加。由于吸烟可以降低激素的效果，故吸烟患者须戒烟并给予较高剂量的吸入激素。吸入激素的剂量与预防哮喘严重急性发作的作用之间有非常明确的关系，所以，严重哮喘患者长期大剂量吸入激素是有益的。吸入激素在口咽部局部的不良反应包括声音嘶哑、咽部不适和念珠菌感染。吸药后及时用清水含漱口咽部，选用干粉吸入剂或加用储雾器可减少上述不良反应。吸入激素的全身不良反应的大小与药物剂量、药物的生物利用度、在肠道的吸收、肝脏首过代谢率及全身吸收药物的半衰期等因素有关。目前有证据表明成人哮喘患者每天吸入低至中剂量激素，不会出现明显的全身不良反应。

3、静脉给药：严重急性哮喘发作时，应经静脉及时给予激素。无激素依赖倾向者，可在短期(3～5d)内停药;有激素依赖倾向者应延长给药时间，控制哮喘症状后改为口服给药，并逐步减少激素用量。