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治疗肾小球肾炎的药物
随着社会不断发展,慢性肾小球肾炎的治疗以缓解或改善临床症状、延缓肾功能恶化,防止并发症发生为主要目的,治疗不仅因人而异,还要根据肾穿刺病理结果制定,归纳起来慢性肾炎的治疗药物主要为糖皮质激素和细胞毒药物,有治疗慢性的,有治疗急性的,治疗肾小球肾炎的药物有以下几种。
糖皮质激素 当然不是每个慢性肾小球肾炎患者都要用激素治疗,需要根据糖皮质激素的使用禁忌并临床结合肾穿刺病理结果才能决定。 如果慢性肾小球肾炎患者原来就有消化性溃疡,那么最好先治疗溃疡,再用激素。如果患者有糖尿病病史,则激素就应慎用。慢性肾小球肾炎患者一旦开始服用糖皮质激素开始治疗,就应遵医嘱按时到医院复诊检查,以便观察疗效并及时发现不良反应。随意停用或延长激素使用时间,都是应用激素的大忌,前者可能减弱甚至导致激素失效,而后者会导致严重的不良反应。 常用的有环磷酰胺、吗替麦考酚酯(MMF)、环孢素等,这类药不良反应相对比较大,一般为二线用药。当慢性肾小球肾炎患者出现激素抵抗、依赖或长时间使用糖皮质激素发生严重的不良反应时,可考虑使用这类药。 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)因能降低肾小球滤过压、减少蛋白尿、保护肾功能而经常被用于治疗慢性肾炎,但要注意的是这类药并不能取代糖皮质激素的作用,而且要谨防高钾血症的发生。对于肾功能不全的患者,更要在医生的指导下服用,按时复查血钾水平,以防造成严重后果。 中医药治疗慢性肾炎的方法有: 温补脾肾法用于脾肾阳虚者,常用方剂有附子理中汤、真武汤等。 滋养肾阴法用于肾阴亏损者,慢性肾小球肾炎如温补脾肾过久或用激素治疗者,都可导致肾阴耗伤,常用方剂有六味地黄汤、知柏地黄汤等。 气阴两补法用于气阴两虚证,常用方剂为参芪地黄汤。 阴阳双补法用于阴阳两虚者,常用方剂为桂附地黄汤。 活血化瘀法慢性肾小球肾炎病程较长,多数患者都有不同程度的瘀血征象,可在辨证论治的基础上选加丹参、泽兰、红花、益母草、水蛭等。 祛风胜湿法慢性肾炎有湿胜气,脾气不升者,可用本治法,常用方剂为祛风胜湿汤。 特别提醒:如果慢性肾炎患者感冒或得了其他疾病,在就诊时应告诉医生自己有肾炎病史,避免应用肾毒性药物,如抗菌药物中的第一代头孢菌素、磺胺类、氨基糖苷类(庆大霉素、丁胺卡那)等;解热镇痛药如索米痛片、感冒通等;某些中草药也有肾毒性,如因其他疾病需要服用中药,也要把自己的肾炎病史告诉医生。 关于激素的信息由于糖皮质激素不能影响幼年强直性脊柱炎的病程,故不作为常规使用。只有在使用非甾体类抗炎药和改善病情抗风湿药无效,或伴有虹膜睫状体炎、肺受累等比较严重的关节外损害时,才需要全身应用糖皮质激素治疗,并且常与非甾体类抗炎药及其他抗风湿药物联用。一般使用小剂量,相当于泼尼松每日5~10毫克,每日早晨1次给药;病情严重者可与泼尼松每日每千克体重1毫克(总量不超过40毫克),并可分次服用。取得疗效后应逐渐减量,直至停用。此外,对于症状严重的大关节炎,可考虑进行关节腔内注射激素治疗。 人类乳腺约从胚胎4-6周开始发育,出生后继续发育,乳腺的正常生长发育有赖于体内各种激素的共同协同作用。 多囊卵巢综合症产生过量的雄激素,使患者发生高雄激素血症,可以出现以下症状: 甲亢一般是女性较多,因为甲亢会影响怀孕。所以,女性要在怀孕之前,就要及时的去医院做个检查。许多女性不知道自己何时得了甲亢,下面是甲亢的几点原因剖析: 激素类药物是人们在治疗疾病的时候会使用的药物之一,这种药物也是很常见的,但是,对于一些身体原本患病的人来讲,如果盲目使用激素类药物的话会影响到身上疾病的治疗。目前,患上荨麻疹疾病的人非常多,人们慢慢的对于皮肤上出现的荨麻疹关注起来,在皮肤上的荨麻疹还没有得到完全根治之前,荨麻疹病患者能使用激素类药物吗? 许多患儿家长担心吸入糖皮质激素对儿童是否安全的,其实在推荐给多数哮喘患儿的治疗剂量下,吸入性糖皮质激素在过去30年的使用中获得了令人满意的安全性。长期研究未显示低剂量吸入激素治疗对儿童生长发育、骨质代谢、下丘脑-垂体-肾上腺轴有明显的抑制作用。吸入性糖皮质激素是哮喘最有效的控制治疗,是所有年龄组儿童长期控制的首选药物。研究及临床用药经验均显示,吸入激素很少发生严重不良反应。规律用布地奈德气雾剂200微克或400微克,每天1次长达4年以上是安全的。 正常月经周期是一种生物钟现象,受内外环境因素的影响及神经内分泌的调节,使女性生殖生理、生殖内分泌功能遵循严格的生物节律。性激素分泌失调可导致月经失调和异常子宫出血 目前,对多囊卵巢综合征(PCOS)的实验室检查主要是指血内分泌和代谢方面的指标。由于月经周期中很多指标有多变性,为了掌握指标的可比性,一般在子宫出血的第3~5天采血,这时相当于月经周期的卵泡早期,正常和异常的生殖内分泌激素指标处于相近的“起跑线”上。尽量采用相应而必要的测定,既有助于诊断,也减少病人负担。 类风湿关节炎不单是老年人会得,所有年龄的人包括儿童都会患病,但主要是30~50岁的女性容易得。类风湿关节炎可发生在各种气候环境中,主要是与免疫系统异常相关。 随着科技的发展,治疗肾病综合症的方法也是越来越多,那么,治疗肾病综合症的方法把那个比较好呢?很多人都十分关注这个问题,下面我们就针对治疗肾病综合症来做出具体的介绍。 |
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