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试述尿毒症的诊断标准
尿毒症是由于各种原因引起的肾实质大部分或全部慢性损害,尿毒症被人们称为“第二癌症”,阻断肾脏纤维化的发展,是阻止病情恶化进展及反复的重点,而对于尿毒症的治疗,传统治疗以西医治疗和透析为主,对于病情较轻的患者可以从基本上治好尿毒症,延永生命,下面就为大家试述尿毒症的诊断标准。
如何诊断尿毒症?诊断尿毒症的五大途径 1、病史及症状 既往多有各种肾小球肾炎、肾盂肾炎、高血压病、糖尿病及痛风病等病史。早期常有纳差、恶心 呕吐、头痛、乏力和夜尿多,逐渐出现少尿、浮肿或血压高。多数病人口中有异味、口腔粘膜溃疡、鼻出血或消化道出血等,可有注意力不易集中、反应迟钝、肢体麻木、嗜睡或躁动不安等神经精神症状,严重者大小便失禁甚至昏迷;有胸闷、气短、心前区不适者,提示并发尿毒症性心肌病,咳嗽、咯痰或咯血、夜间不能平卧者,提示并发肺水肿或尿毒症性肺炎;少数病人胸闷、持续性心前区疼痛,或伴有不同程度发热,可能为心包积液;如皮肤瘙痒、骨痛或肌肉抽搐,甚至行走不便,提示并发继发性甲旁亢或肾性骨病;病人易罹患各种感染,如呼吸道感染、泌尿道感染或皮肤感染等。B超示双肾体积缩小,肾皮质回声增强;核素肾动态显象示肾小球滤过率下降及肾脏排泄功能障碍;核素骨扫描示肾性骨营养不良征;胸部X线可见肺淤血或肺水肿、心胸比例增大或心包积液、胸腔积液等。 3、体格检查 多数血压高、贫血貌或面色黝黑,颜面部或下肢浮肿可有精神神志异常、全身或局部出血、呼吸浅快或端坐呼吸、颈静脉怒张、肺部干湿性罗音、心界扩大、胸膜或心包摩擦音、心率或心律改变、肝肿大及腹水等体征。 当无明显肾脏病史、起病急骤者应与急性肾衰相鉴别。严重贫血者应与消化道肿瘤、血液系统疾病相鉴别。此外还应重视对原发病及诱发因素的鉴别,判定肾功能损害的程度。 5、实验室检查 (1)血常规:血红蛋白和红细胞计数减少,红细胞压积和网织红细胞计数减少,部分病人血三系细胞减少。 ①尿素氮、肌酐增高。 ②血红蛋白一般在80g/L以下,终末期可降至20-30克/L,可伴有血小板降低或白细胞偏高。 ③动脉血液气体,酸碱测定;晚期常有pH值下降、AB、某人及是均降低,PaCO2呈代偿性降低。 ④血浆蛋白可正常或降低。 ⑤电解质测定可出现异常。 ①尿常规改变可因基础病因不同而有所差异,可有蛋白尿、红、白细胞或管型,也可以改变不明显。 ②尿比重多在1.018以下,尿毒症时固定在1.010~1.012之间,夜间尿量多于日间尿量。三、肾功能测定①肾小球滤过率、内生肌酐清除率降低。 ③酚红排泄试验及尿浓缩稀释试验均减退 ④纯水清除率测定异常。 ⑤核素肾图,肾扫描及闪烁照相亦有助于了解肾功能。四、其它检查泌尿系X线平片或造影,肾穿刺活检,有助于病因诊断。 (3)尿素氮检测:肾性增高见于急性肾炎、慢性肾炎、中毒性肾炎,如果症状较为严重就有可能是肾肿瘤等疾病造成的肾功能障碍。需要注意的是,尿素氮过高是尿毒症的诊断的重要依据。 以上就是关于试述尿毒症的诊断标准的回答,希望上述的内容内容能给够对大家有所帮助。 关于尿毒症的信息尿毒症的前期症状你知道吗,了解尿毒症的前期症状对尿毒症的早期诊断很有帮助,对此,有关专家将对尿毒症的前期症状进行详细的介绍,以便患者朋友早日恢复健康,尿毒症的前期症状有哪些,专家介绍如下,希望对大家有所帮助。 很多的朋友听到尿毒症之后,就会感觉到不寒而栗,因为尿毒症是一种危害性相当严重的疾病,而且出现了尿毒症的症状之后,会导致我们的肾脏不能正常生活,那么究竟怎么引起的尿毒症的呢,下面一起了解一下吧。 在我们的生活之中,一些疾病对我们的身体健康有着或大或小的影响,有的甚至于会危及到我们的生命,疾病的种类有很多,其中传染性疾病就是一种较为常见的疾病类别,而在我们所熟知的一些疾病之中,尿毒症是一种极为可怕的疾病,这种疾病对健康有着极大的威胁,下面我们就介绍一下患有尿毒症传不传染。 现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后,机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征尿毒症,那么,尿毒症用药治疗有哪些呢,还可以怎么治疗呢,下面为大家进行详细介绍。 众所周知,病毒症的发生给人体的健康带来很大的威胁,尤其是育龄的女性朋友们,她们也想有一个健康的小宝宝,专家提出,尿毒症患者可不能可妊娠是有一定条件限止的,所以患者朋们在怀孕之前一定要咨询下相关的专家,那么,尿毒症后期生小孩可以吗? 尿毒症的危害非常大,同时也让患者非常痛苦,所以大家都想摆脱这个病,尿毒症这样的肾脏类疾病发生之后让我们的患者也是饱受了痛苦折磨,出现了尿毒症这样的疾病我们也不要忽视了治疗,要及早的做好治疗抓住最佳的治疗时机,这样才能够早一些远离尿毒症疾病摆脱困扰,我们就来讲述如何治尿毒症吧。 尿毒症一直是困扰广大患者的疾病,对患者的身体和心理都造成很大的伤害,尿毒症能活多久也是患者关心的问题,下面我们就针对尿毒症来做出具体的介绍。 尿毒症是怎样引起的?这是很多患者都非常注意的问题,对此,有关专家将对尿毒症是怎样引起的进行详细的介绍,以便患者朋友对此多加了解。 尿毒症是指肾功能严重减退后不仅有较明显的含氮代谢产物在血液内潴留,而且伴有水、电解质和酸碱平衡紊乱,全身脏器功能受损的临床综合征,大家应该知道它的危害性是极大的,但是只要是能偶及时正确诊治,还是能够达到很好的治疗效果的,那么治尿毒症医院要怎么选择呢? 很多人对于尿毒症的症状表现都还不很清楚,所以延误了尿毒症最佳的治疗时间,知道尿毒症的症状都是什么对于我们来说是很重要的,下面我们来具体介绍尿毒症的症状都有哪些,希望得到大家的重视。 随经济社会的不断发展,人们的生活水平以及物质条件也得到了很大的改善,但与此同时尿毒症也逐步成为威胁人类生存的一大杀手,一旦患有尿毒症且不能及时有效的治疗的话,就会给患者及其家人带来无尽的痛苦和折磨,那么尿毒症诊断包括什么呢? |
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