系统性红斑狼疮的临床检查方法

1.常规检查：

(1)血常规：观察白细胞血小板及血色素。系统性红斑狼疮患者可以表现为不明原因的血小板减少、白细胞减少或急性溶血性贫血。

(2)尿液检查：尿蛋白阳性、红细胞尿、脓尿、管型尿(>1个/高倍视野)均有助于诊断。

(4)急性时相反应物：血沉(ESR)的增快多出现在狼疮活动期，稳定期狼疮患者的血沉大多正常或轻度升高。血清CRP水平可正常或轻度升高;当CRP水平明显升高时，提示系统性红斑狼疮合并感染的可能，但也可能与系统性红斑狼疮的病情活动有关。

2.免疫系统检查：

免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)是一组具有抗体样活性及抗体样结构的球蛋白，分为IgG、IgA、IgM、IgD和IgE等五类。系统性红斑狼疮患者的免疫球蛋白可表现为多克隆的升高，严重时出现高球蛋白血症。蛋白电泳可显示球蛋白明显的升高、特别是?球蛋白的升高较为显著。

补体(CH50、C3、C4、C1q)水平的减低对系统性红斑狼疮诊断有参考意义，同时对判断疾病活动性有一定价值。补体C1q的基因缺陷可能与系统性红斑狼疮的发病有明显的相关性。

3.自身抗体的检测：

系统性红斑狼疮患者的血清中可检测到多种自身抗体，但其在分类诊断中的敏感性和特异性各不相同。