房间隔缺损的检查项目

房间隔缺损的临床表现因具体病情而定的，即房缺的位置和面积。婴儿期房间隔缺损大多无症状。一般由常规体格检查或闻及杂音而发现房间隔缺损，儿童期可表现为乏力，活动后气促易患呼吸道感染。大分流量房间隔缺损可因体循环血量不足而影响发育，患儿体格较小、消瘦、乏力、多汗和活动后气促，并因肺循环充血而易患支气管炎或肺炎。当哭闹、患肺炎或心力衰竭时，右心房压力可超过左心房，出现暂时性右向左分流而呈现青紫。在成人可能发生心力衰竭和持续紫绀房间隔缺损的症状多不一致，与缺损大小和分流量多少有密切关系。缺损大者，症状出现较早;缺损小者，可长期没有症状，一直潜伏到老年。

1、心电图：典型表现有右心前导联QRS波呈rSr或rSR’或R波伴T波倒置。电轴右偏，有时可有P-R延长。

2、X线检查：可见右房、右室增大、肺动脉段突出及肺血管影增加。

3、超声心动图：可见肺动脉增宽，右房、右室增大，房间隔缺损的部位及大小。

4、彩色多普勒：可显示分流方向，并可测定左、右心室排血量。

5、心导管检查：典型病例不需要进行此项检查，当疑有其他疾病或合并畸形需测定肺血管阻力以判断手术治疗及预后时，应进行右心导管检查。