治疗胆结石应该怎样正确用药

一、消除胆绞痛：轻度绞痛可予静卧，灌肠排气等处理。严重病例除予禁食、胃肠减压(有腹胀时)、静脉补液等一般治疗外，也可用解痉剂如硝酸甘油脂0.6mg，每3～4小时含于舌下，或阿托品0.5mg，每3～4小时肌肉注射，并用非那根25mg肌肉注射可加强镇痛作用。镇痛药如度冷丁50～100mg或美散痛5～10mg肌肉注射，效果甚好。上述镇痛药与解痉剂合用，可以加强止痛疗效。吗啡虽为镇痛良药，但可促使奥狄括约肌痉挛，因而有增高胆管内压力的作用，应与解痉剂合用。晚近研究认为胆绞痛与局部前列腺素释放有关，故静脉予消炎痛有良好止痛效果。想要获取更多相关疾病信息，可在应用市场搜索“阳光健康学堂”，进行下载安装，随时获取更多疾病科普知识.

1.熊去氧胆酸(UDCA)：剂量为8～10mg/(kg/d)，如胆结石病人显著肥胖则剂量需加大。大约百分之二十到三十X线显影结石可完全溶解，比鹅去氧胆酸溶解作用更快，无副作用。

2.联合治疗：CDCA6～8mg/(kg/d)，UDCA5mg/(kg/d)。口服胆酸治疗结石的成功率大约为百分之四十。对阳性结石，胆囊造影不显影，合并肠炎、肝病或糖尿病的患者不宜应用。

三、增进胆汁排泌：硫酸镁有松弛奥狄括约肌的作用，使滞留的胆汁易于排出，可于餐后口服50%硫酸镁溶液10～15ml，每日3次。胆盐能刺激肝脏分泌大量稀薄的肝胆汁，有利于冲洗胆道。去氢胆酸的剂量为0.25g，胆酸钠为0.2g，每日3次，餐后服用。后两种药物在胆道梗阻时不宜采用，以免增加胆道压力。增进胆汁分泌的疗法用于症状缓解期并持续数周，可减少症状的复发。