糖尿病的治疗胰岛素为先

内科专家说到，目前基本上糖尿病的治疗都会采取胰岛素，它的适用范围很广，具体有以下几种：

1型糖尿病患者，由于自身胰岛β细胞功能受损，胰岛素分泌绝对不足，在发病时就需要胰岛素治疗，而且需终生胰岛素替代治疗以维持生命和生活。约占糖尿病总人数5%。

2型糖尿病患者在生活方式和口服降糖药联合治疗的基础上，如果血糖仍然未达到控制目标，即可开始口服药物和胰岛素的联合治疗。一般经过较大剂量多种口服药物联合治疗后HbA1c仍大于7.0%时，就可以考虑启动胰岛素治疗。

对于血糖较高的初发2型糖尿病患者，由于口服药物很难使血糖得到满意的控制，而高血糖毒性的迅速缓解可以部分减轻胰岛素抵抗和逆转β细胞功能，故新诊断的2型糖尿病伴有明显高血糖时可以使用胰岛素强化治疗。

还有一些特殊情况下也须应用胰岛素治疗：围手术期;出现严重的急性并发症或应激状态时需临时使用胰岛素度过危险期，如糖尿病酮症酸中毒等;出现严重慢性并发症，如糖尿病足等;合并一些严重的疾病，如冠心病、脑血管病等需用胰岛素治疗，禁用口服降糖药。

由此可以看出，胰岛素对于糖尿病的治疗起到了至关重要的作用，希望大家多多了解这些知识，以便于采取正确的治疗手段。

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