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丙肝的血清酶学检查
丙氨酸转氨酶(ALT) 速率法(酶法)测定丙氨酸转氨酶的正常参考值为5-35IU/L。增高见于急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、胆石症、肝坏死、肝癌、胆管炎、胆囊炎、心肌梗塞、心力衰竭、心肌炎、多发性肌炎、酒精、化学毒物、药物等因素致肝损害。1%的肝细胞损伤可以使血液中的丙氨酸转氨酶浓度升高一倍，因此丙氨酸转氨酶是反映肝细胞受损程度最灵敏的指标。 速率法(酶法)测定天门冬氨酸转氨酶的正常参考值为10-36IU/L。增高见于急、慢性重症肝炎、肝硬化、心肌炎、心肌梗塞、肾炎、胆管炎、皮肌炎等病症。 碱性磷酸酶(ALP) 速率法(酶法)测定碱性磷酸酶的正常参考值为50-170IU/L。增高见于急、慢性黄疸型肝炎、阻塞性黄疸、胆道结石症、胆管癌、肝癌、纤维性骨炎、佝楼病、骨折修复愈合期。当碱性磷酸酶升高值大于正常值的3倍以上时，若无骨病存在，则高度提示有胆道梗阻的可能。 速率法(酶法)测定乳酸脱氢酶的正常参考值为55-135U/L。增高见于肝炎、心肌梗塞、肺梗塞、某些恶性肿瘤、白血病、肾病综合征、休克、溶血性贫血等病症。 关于转氨酶的信息 转氨酶是很多乙肝患者在肝功能检查中必不可少的一项，乙肝患者在进行肝功能查看的时候，常常会发现转氨酶的数值会出现偏高的情况，一般来说，这就是意味着患者的肝脏受肯定有了不小的损失，肝功能异常，这个时候就要及时进行医治。  对于乙肝大三阳患者来说经常会有转氨酶高的现象发生，那乙肝大三阳会引起转氨酶高吗，一般是由于在治疗的过程中长期用药，或是用药不当等多种原因导致的这种现象。  每一个女性丙肝患者都希望能够拥有一个健康的宝宝，但丙肝患者转氨酶高可以怀孕吗?怀孕后是否有危险呢?母婴传播是丙肝传播的主要传播途径之一，所以丙肝患者想要怀孕，一定要谨慎对待。如患者在肝功能异常或体内病毒复制活跃时怀孕，不仅很容易生育丙肝病婴，而且还会增加肝脏负担，对孕妇患者和胎儿健康构成威胁，所以丙肝患者怀孕一定要咨询专业医生，在医生的指导下，选择合适时机。  由于对“肝炎”的恐惧，导致人们对化验单上的“转氨酶”数值也格外敏感。认为一旦转氨酶高了，就说明自己得肝炎了。这种看法是不对的。肝脏是人体内含酶最丰富的脏器，肝损伤后肝细胞内的酶类可能释放出来，这些变化可表现为酶的检测值升高。所以，转氨酶高不一定是病毒性肝炎。 |
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天门冬氨酸转氨酶持续偏高提示肝细胞的严重坏死。
急性肝炎，肝细胞损伤或坏死后，向血流释入大量的LDH4和LDH5，致使血中LDH5/LDH4比值升高，故LDH5/LDH4>1可做为肝细胞损伤的指标。急性肝炎以LDH5明显升高，LDH4不增，LDH5/LDH4>1为特征;若血清LDH5持续升高或下降后再度升高，则可认为是慢性肝炎;肝昏迷患者的血清LDH5，LDH4活性极高时，提示预后不良。