医院数字区 - 性病科 - 生殖器疱疹 - 诊断

生殖器疱疹的诊断要点

生殖器疱疹的诊断要点如下:

1.传播途径主要通过性接触传染,少数可通过含有HSV的物品间接传染或经产道感染。

2.好发年龄多见于性活跃的中青年人,男女均可发病。新生儿可经产道感染。

3.好发部位男性患者主要发生于包皮、龟头、冠状沟、阴茎,偶见于尿道、前列腺和精囊,同性恋者可发生于肛门、直肠:女性患者多发生于外阴、大小阴唇、阴蒂、阴道、宫颈,亦可发生于肛门、盲肠和尿裆,新生儿感染多见于面部。

4.典型损害HSV通过生殖器皮肤、黏膜的微小裂隙,进入表皮细胞和黏膜上皮细胞而感染,病毒在细胞内复制并播散至周围组织后,使受HSV感染的细胞受到破坏,引进皮肤黏膜损伤。生殖器疱疹分为原发性和复发性两种。

(2)复发性生殖器疱疹:宿主感染病毒后,一些病毒被宿主的免疫反应所清除,但部分病毒可逃逸宿主的防御反应而长期潜伏于神经节中,当宿主受外伤、细菌感染、情绪波动及免疫功能受到抑制等情况下,病毒基因被激活并复制,沿神经节至病毒侵入处或原发部位皮肤黏膜形成损害,引起复发。

一般大部分原发性生殖器疱疹在愈后1~3个月复发,尤以HSV-2感染者复发率最高,其频率也较高,复发次数以感染HSV后第一年最多,一般4~6次,少数可达10次以上,以后复发次数逐渐减少,但少数五年内复发次数均较多。男性患者较女性容易复发,且复发频率也较高,但女性患者复发症状常较男性重。

6.病程一般原发性损害2~3周、复发性损害5~10天自行消退,但反复发作可长达数年。

关于复发的信息

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