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重症肌无力和脂质沉积性肌病的鉴别
重症肌无力和脂质沉积性肌病的病因各不相同。重症肌无力是自身免疫性疾病,而脂质沉积性肌病是由于影响脂质代谢的一些酶或肉毒碱等缺乏,直接或间接地干扰了肌肉细胞内的脂质代谢,导致异常的脂滴在肌纤维细胞中的积聚。两者的临床表现有交叉重叠,均表现肌无力,易疲劳,近端受累重于远端,因此两者并存时要注意识别。重症肌无力的症状呈波动性,晨轻暮重;脂质沉积性肌病为进行性肌无力病理检查重症肌无力细胞内有淋巴细胞聚集,周围有小坏死灶;脂质沉积性肌病肌肉活检脂滴明显增多,部分肌纤维轻度萎缩,内有大小不等空泡。
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