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老人须防慢性阻塞性肺气肿

慢性阻塞性肺气肿是老年人的常见病,大多继发于慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、肺间质纤维化、肺结核等慢性病变,哮喘、吸烟、长期吸入有害气体及各种粉尘为最重要的病因。

病人的肺脏过度充气,终末细支气管、肺泡过度膨胀,发生通气不畅,导致肺泡壁损伤或破裂,甚至肺脏组织的弹性下降,肺容积增大,肺内含气量增多,出现呼吸困难和呼吸衰竭。肺气肿的病人吸气时支气管扩张,空气可以通畅进入肺内,而呼气时支气管缩小,部分空气阻滞,气体不能排出,潴留于肺内,引起肺泡内压力增高,肺泡过度膨胀,导致氧气不能进入肌体,体内二氧化碳增加而出现缺氧,长期缺氧则导致肺心病,甚至导致肺性脑病,出现昏迷。肺气肿时多个肺泡破裂,并融合成大泡,发生肺大泡,肺泡破裂,引起气胸。当病情发展到肺大泡时,其病理改变很难恢复。如果治疗措施及时,控制有效,可以阻断疾病的进一步发展。

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