溃疡性结肠炎的中医药方

(一)清化消通法：

病变初期阶段或发作期，患者年轻体强，病情且较重，证见腹痛甚，腹泻频繁，便夹脓血黏液，味极腥臭，伴里急后重或发热，舌苔黄厚脉弦数。大多正邪相持，多因饮食不节，饮食停积，湿浊内着化热，湿热邪毒蕴结，侵蚀肠壁，灼伤肠络，气机不通，而胃气未伤，元气未亏，治宜清热化湿，消导通腑，速速逐邪外出，还肠道清白。方以保和丸健胃消导，顾其胃气(山楂、神曲、茯苓、半夏、陈皮、连翘、莱菔子、谷麦芽)，除重用连翘外，加葛根、黄连、黄芩、败酱草，此有葛根芩连汤方义，重在清化湿热之邪，达湿清热消之目的。通腑导泻加大黄、槟榔、枳实。对于结肠炎的治疗，有邪必先驱邪，驱邪宜早，驱邪务尽;邪滞日久，胶黏肠壁，用药宜早，以免邪恋伤正;邪盛正未衰，用药宜重，以直达病所，动摇其根本;驱邪之法一般应中病即止。

(二)健脾益气，和胃渗湿：

久泻不已，迁延不愈，中宫必虚。脾虚胃弱，运纳失常，湿浊油然而生，故无湿不作泻。《内经》曰：“脾病者，虚则腹痛肠鸣，飧泄不化”。证见脘腹不舒，肠鸣便溏，左下腹隐痛，便夹黏液，一旦情志不悦，烦劳或饮食生冷荤腻之品即可发作加重。面色萎黄，精神倦怠，舌淡，苔薄白，脉细沉。证治原则应虚则补之，方以参苓白术散(党参、白术、白扁豆、砂仁、陈皮、山药、薏苡仁、莲子肉、桔梗、大枣)化裁，以补脾和胃，佐以渗湿为重点。慢性腹泻往往余邪未净而阻遏气机，气机失常又易留邪，故此宿积未净，新邪又生，为此，健脾益胃应参入调气之品是为治本之法，气机通畅则邪无安身之所，一举两得。方中加入木香、升麻、藿梗。理气开郁，升举脾胃清阳之气，辛开苦降，气机升降正常，诸证顿减。纳呆，消化不良者加鸡内金、神曲。