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结膜炎要怎样检查才能确诊
一、病史 首先了解红眼是单眼还是双眼同时或先后发生。有无分泌物，分泌物的性质，是脓性、黏液性、水样?有无羞明、流泪、眼痛等刺激症状。视力有无受影响。若红眼起病急，双侧伴有分泌物，无刺激症状，且未影响视力，则考虑急性结膜炎。如眼红无分泌物，也无其他症状，可能为结膜下出血如有眼红，视力障碍，伴有明显的刺激症状，可能是角膜或虹膜睫状体的炎症。若眼红发病急，伴眼痛眼胀，虹视，视力急剧减退，甚至伴恶心呕吐，可能是急性闭角型青光眼。还要详细询问有无药物过敏史及外伤手术史。 首先注意全身检查，有无全身传染病，有无发热、高血压、心血管病、血液病等。眼部检查，先测视力，以了解红眼是外眼病还是眼前段病变。进一步检查红眼是充血、淤血还是出血。结膜下出血易辨认。一般情况下常原因不明，可能与外伤、咳嗽、揉眼、便秘、饮酒等不被注意的因素有关。但应注意有无高血压、血液病、急性传染病。 涂片、刮片及培养对结膜、角膜病变的诊断有益。葡萄膜炎的病因诊断常较困难。实验室检查有助于发现全身病。如白细胞及其分类。血沉、结核菌素试验应是常规。抗链球菌溶血素“O”、类风湿因子(RF)、抗核抗体(ANA)、C-反应蛋白(CRP)等。 四、器械检查 裂隙灯显微镜检查可以了解到角膜病变的形态、大小及深浅。必要时结合荧光素染色。前房的深浅、纤维蛋白渗出、积脓、积血、KP。Tyndall现象、前房浮游细胞、虹膜粘连、萎缩、晶体变化等，均需依靠裂隙灯显微镜详细检查。 关于结膜的信息 由于现在我们队眼睛的保护不够，对眼睛的重视也达不到，我们脆弱的眼睛就很容易感染很多疾病，结膜炎就是比较常见的一种，患上结膜炎要及时的治疗，那么看结膜炎哪家医院最好呢?下面我们就一下来了解一下。 患结膜炎应该如何正确用药呢?患了结膜炎不管病情严重还是轻微，都需要进行合适的药物治疗，但是治疗结膜炎的用药方法十分重要，可以说正确的用药方法对于治疗的效果有直接的影响，也是治愈结膜炎的关键，那么，患结膜炎应该如何正确用药呢?  新生儿结膜炎应如何护理?相信这是很多刚刚当上妈妈的人群非常想了解的事情，毕竟因为宝宝刚出生，免疫能力非常的低，是很容易患上各种疾病的，而结膜炎就是其中的一种。下面就由我院的眼科专家来为大家具体介绍一下护理新生儿结膜炎的方式方法有哪些。  任何疾病在用药期间都需要搭配饮食的调整，结膜炎也不例外，如果一旦患上结膜炎，治疗超级重要，饮食也很重要。如果饮食不当会带来给治疗疗程带来麻烦，会让身体不适，愈后也差，病程延长。那么结膜炎患者在饮食上要注意什么呢?需要怎么吃呢? 现实生活中有些人眼睛不舒服就喜欢用手去揉眼睛，长此以往就可能会使眼睛感染，引起结膜炎的发作，给眼睛带来很大的伤害。那常见的结膜炎的病因到底有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的结膜炎的病因。 结膜炎是生活中比较常见的一种疾病，一般会影响到患者的生活及健康。而患者如不及时发现结膜炎的症状，就可能会导致其病情持续恶化，到时就很危险。因此大家要尽早了解结膜炎的症状，才能及时发现病情所在。下面就来看看结膜炎的症状有哪些。 结膜炎是眼科专家和患者比较重视的一种眼部疾病，因为结膜炎容易传染且不易治愈，而慢性结膜炎更是结膜炎中比较不容易发现的一种疾病，慢性结膜炎发病缓慢，但是病情却比较严重，下面就让小编大龄大家了解一下慢性结膜炎的鉴别诊断方法。 泡性结膜炎和浅层巩膜炎的区别有哪些?相信这是很多患有泡性结膜炎和浅层巩膜炎的患者都非常困扰的事情，毕竟如果分不清自己患的是哪种病症，那么在预防和治疗时都会非常麻烦，因此往往错过了最佳的治疗时期。下面就由我院的眼科专家来为大家讲讲这两种病症都有哪些区别。 虽然在过去结膜炎算是眼部疾病中比较常见的，但是发病率并不算很高，而现代由于大家对眼睛的过度使用，以及我们生活环境的越来越恶劣，结膜炎越来越常见，为了保证结膜炎患者尽快恢复健康，更要注意饮食的禁忌事项，那么，患了结膜炎不能吃什么? 慢性结膜炎患者应注意什么?由于目前我们对眼睛的保护意识较差，因此非常容易使大家患上各种眼部疾病，而结膜炎就是一种在临床上非常多见的眼部疾病。那么为了使患者能够尽早的将结膜炎治愈，下面就由我院的眼科专家来为大家具体介绍一下慢性结膜炎患者应注意的事情。 要知道结膜炎不仅仅会传染，并且传染性还比较强，而且发病的范围十分广泛，不管是哪个年龄段都有患结膜炎的可能性，所以一旦患上了这种疾病，除了治疗，针对结膜炎采取有效的护理工作是十分重要的。 |
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如为淤血伴结膜水肿，则应考虑眼球及眼眶情况，注意眼压，注意眼眶有无肿物、炎症。如为充血，则应辨别是结膜充血还是睫状充血结膜充血代表结膜或周围附属器官的病变。须注意有无睑裂闭合不全，内翻倒睫，睑缘炎，睑结膜充血、乳头滤泡增生、瘢痕、肉芽等。球结膜有无疱疹、翼状胬肉或新生物。睫状充血代表眼球前段病变。裂隙灯显微镜详细检查角膜、前房、虹膜、瞳孔，必要时结合眼压及眼底情况，以鉴别角膜炎、异物。溃疡，虹膜睫状体炎、急性闭角型青光眼、眼内炎等。
房水蛋白含量增加时，房水呈现混浊，即有Tyn-dall现象。但此现象不代表细胞浮游。有细胞浮游不一定有Typdall现象。KP及前房浮游物为非色素性，提示虹膜睫状体炎。而急性闭角型青光眼则以色素性KP及浮游物为主。虹膜表面的Koeppe小结及Busacca小结，在虹膜睫状体炎症时可见。在虹膜表面，直径为0.2-0.5mm。因此裂隙灯显微镜检查会获得可靠的诊断及鉴别诊断依据。X线检查可除外结核及结节病。骶髂关节及骨关节检查有助于关节炎，特别是强直性脊柱炎的诊断。眼底荧光血管造影、超声检查、CT扫描对某些特殊病例有诊断意义。