中医师怎样诊断神经性皮炎的

病初多为风湿热之邪阻滞肌肤故见局部皮肤起丘疹，自觉瘙痒，病久耗伤阴液，营血不足血虚生风化燥，皮肤失于濡养则皮损肥厚、粗糙、苔藓化，血虚肝旺，情绪不安，肝郁化火，则使病情加重，皮疹泛发全身，且难愈。总之本病辨证属风湿、血燥、肝郁所引起。

证候：多见于限局性患者。皮损成片，呈淡褐色，粗糙肥厚，阵发性剧痒，夜间尤甚，舌苔薄白或白腻，脉濡缓。

辨析：①辨证：以皮疹限局，粗糙肥厚剧痒为主要辨证要点。②病机：风湿蕴阻于肌肤则见局部起皮疹，日久肌肤失养则皮损肥厚粗糙、瘙痒。舌苔白腻，脉濡缓为风湿蕴阻之症。

2.肝郁化火

证候：多见于泛发性患者。皮疹色红，症见心烦易怒或精神抑郁，失眠多梦，眩晕，心悸，口苦

3.血虚风燥

证候：多见于老年人及体质虚弱患者。皮损色淡或灰白，肥厚粗糙，常伴有心悸怔忡，短气，乏力，舌淡，脉沉细。

辨析：①辨证：以皮损色淡或灰白，肥厚粗糙为主要辨证要点。②病机：血虚风燥、肌肤失于濡养则皮损色淡，肥厚粗糙；血不养心则心悸怔忡，气短乏力，舌淡，脉沉细为血虚之症。