眩晕症什么表现会误诊

1.全身肌肉抽动：癫痫的临床表现多为突发的、短暂的意识丧失，易与晕厥相混淆，但癫痫多合并全身肌肉抽动、双眼上翻、牙关紧闭、口吐白沫、尿失禁等特有症状，通过详细询问病史，不难做出诊断。

2.头痛，倾倒症：锁骨下动脉盗血综合征、椎-基底动脉严重狭窄、颈动脉的严重狭窄、颅内血管多发严重狭窄均可引起TIA，表现为晕厥或类似晕厥的症状。此时如患者有神经定位体征或其他提示性症状，如眩晕、肢体轻瘫、双侧上肢收缩压相差>20mmHg或单侧上肢测不出血压、共济失调、抽搐、构音障碍、倾倒征、头痛等。此时需进行相关的神经系统影像学检查，如锁骨下动脉血管超声、颅内多普勒超声(TCD)、颈部血管超声、颅脑磁共振血管造影(MRA)等检查，以明确诊断。

4.意识丧失：低碳酸血症也可以导致全脑能量代谢障碍，在数分钟甚至即刻出现意识丧失，但无广泛性脑灌注不足，大多不能自行恢复。轻度的低碳酸血症对机体影响较小，重度的低碳酸血症，如PCO2下降25mmHg，导致氧解离曲线左移，组织缺氧加重，最终导致意识障碍。

6.昏迷：昏迷是完全意识丧失的一种类型，是临床上的危重症。昏迷主要表现为完全意识丧失，随意运动消失，对外界刺激反应迟钝或丧失，但患者还有呼吸和心跳。而晕厥是指由短暂的广泛性脑灌注不足所致的突发的短暂意识丧失，意识丧失的持续时间是两者最主要的区别。国外一项前瞻性多中心观察研究发现，诊断为晕厥的患者，约1/4无法提供晕厥持续时间，能够提供晕厥持续时间者，多在5min以内，>5min的短暂意识丧失患者所占比例较低，所以因脑部受撞击、重症脑出血、蛛网膜下腔出血所致的突发性意识丧失，则不应归于晕厥的范畴，而属于突发昏迷。