了解气胸的护理常识

一、戒烟的重要性

吸烟使肺及支气管的防御能力下降，易患支气管炎或肺炎，使先天性肺大泡加重或产生肺气肿而易引起气胸。术后更易出现肺部并发症，也使气胸更易复发。

二、早期活动的方法及意义

术后早期活动可促进整个机体功能的恢复，如促使呼吸加深，有利于肺扩张和分泌物排出，防止肺部并发症；促进血液循环，有利于伤口愈合，防止下肢深静脉血栓形成；促进胃肠蠕动，防止腹胀、便秘；促进排尿功能的恢复，防止尿潴留等。早期活动可分为早期卧床活动和早期起床活动。鼓励作深呼吸、咳痰、协助翻身、拍背，血压平稳后取半卧位；次日扶坐床沿，在床上期间可活动上肢、手足，作屈伸运动;4日后逐渐下床活动，先在床边站立，逐渐在室内缓步走动，再酌情外出散步，病重体弱及有并发症及限制活动的病人均不能早期起床，但仍需坚持卧床活动。

1、肺功能锻炼。嘱病人锻炼肺功能在术前一周开始进行。用均衡而持续的力量做深吸气到达最大吸气量时，再慢慢匀速呼出。如此反复4-5次，间隔1-2小时后再重复进行。目的是让肺叶充分膨胀，以增加肺泡表面张力，增加肺活量，提高肺功能。

2、咳嗽训练。目的是帮助病人掌握有效的咳嗽方法，合理运用身体的各部肌肉提高排痰能力，有效咳痰，预防肺部感染的发生，有利于恢复。方法为深吸一口气，屏气然后收腹，用力咳嗽。让病人反复练习，每小时1次。同时为了减轻术后咳嗽时引起的疼痛，可在病人咳嗽时用双手轻压胸廓两侧起固定作用。疼痛明显时可在咳嗽前使用定量止痛剂。

1、用功能锻炼器或吹气球进行肺功能训练，注意锻炼时勿用力过猛。

2、不要进行过度的体力活动，防止过度牵拉和剧烈动作。

3、每日进行患侧上肢的抬高锻炼，以防胸廓畸形。

五、出院指导

1、出院后应劳逸结合，避免因体力恢复差或肺功能未完全恢复而产生新问题。

2、经常使室内通风换气，保持空气新鲜。预防呼吸道感染。

3、定期按医师嘱咐到门诊复查，一般术后2周复查1次，以后每月1次，以求彻底康复。如出现胸闷、气短、胸痛等症状，应及时就诊。

4、养成良好生活习惯。每日坚持做呼吸功能锻炼，方法如前所述，降低气胸复发率。

5、戒烟。如前所述，吸烟增高气胸的复发率，故一定要戒烟。