乳腺结节的常规诊断

1、体检

医生的体检对于判断乳腺肿块的良恶性是极其重要的。但判断的准确与否则有赖于医生的经验。如果一个医生接触这类疾病的时间较长，而且他还善于总结经验。那么在检查完病人后，在他的头脑里就回有个十之七八的底细，如果体征典型，甚至无须借助任何检查，他也可以作出确切的诊断，包括有时仪器检查没有他的手感检查准确的情况也经常碰到。而医生的这种感觉往往是只可会意，难以言传。

钼靶X线诊断技术是目前临床上广泛使用的乳腺癌诊断技术，其判断乳腺良恶性肿瘤准确率达85%-90%以上。并能发现触诊阴性的早期乳腺癌。其理论是与正常乳房组织作自然对比，优点是诊断率高，放射剂量低。其对于诊断乳腺肿块是很有帮助的，但只有少数有条件的大医院才有，检查费也比较高，很多情况下也无法作出确切的诊断，其中还包含有阅片医生水平高低的因素。

主要适应于

①乳房肿块病因不明。

②乳腺内多发性结节

③乳头溢液或未扪及肿块的乳头内陷。

④乳癌患者或有乳腺癌治疗史者，作对侧乳房检查。

⑤乳腺无肿块，但有腋下淋巴结肿大或骨转移者。

⑦40岁以上无症状妇女的筛选检查。

钼靶X线摄影具有以下几方面独特的价值

①它可作为一种相对无创性的检查方法，能比较全面准确地反应出整个乳房的结构。

②利用X线检查可以观察各种生理因素(如月经周期、妊娠、哺乳、经产情况及内分泌改变等)对乳腺结构的影响，并可以作动态观察。

③比较可靠地鉴别出乳腺的良性病变和恶性肿瘤。

④可以早期发现乳腺癌，甚至能够检查出临床上未能触到的隐匿性乳癌。

⑤根据X线检查，可发现某些癌前期病变，并可以进行随访摄片观察。

⑥对于乳腺癌患者进行放疗、化疗后的病变情况进行随访检查，观察疗效，并对健侧乳房进行定期监测。

3、超声波检查

其优点有无创，简单，价廉，对于判断囊性肿块以及肿块的定位测量是再好不过了。

4、红外线扫描

主要利用人体不同结构的软组织对红外线的吸收率不同而进行诊断的。有时有一定的准确性，但很多情况下也是无法作出准确的判断。其优点是价格低廉，对人体毫无损伤。

5、其他影象学检查

包括CT、核磁共振，价值并不比上述手段高，而价格却很高。

6、活检

乳腺结节在我们生活中有隐藏着太多的疾病，我们必须多加注意。如果身体有什么不适应立即去医院诊断，以免耽误了最佳的治疗时机，造成严重的后果。