气滞血瘀湿阻型肝硬化治疗经过

症见：腹大如鼓，按之不坚，两胁不舒，面色晦暗，形体消瘦，神疲乏力，纳差，双下肢浮肿，尿少，舌质黯红，苔薄白腻，舌底脉络纡曲，有散在瘀点，脉弦细涩。

B超：示肝实质呈弥漫性病变，肝硬化，脾稍大，腹水（中至大量）。

肝功能：示清蛋白26g，球蛋白39g，清蛋白与球蛋白比例0.67，总胆红素34.0μmol/L，胆红素16μmol/L，谷草转氨酶156.0U/L．丙氨酸转氨酶198.0U/L。

中医诊断：臌胀。证属气滞血瘀湿阻。予以疏肝理气，软坚散结，活血利水，佐益气健脾之愈肝煎治疗。

胡先生连服7剂后复诊，患者感腹胀明显好转，双下肢浮肿消失，纳增，舌质黯红，苔薄白，舌底脉络纡曲，有散在瘀点，脉细涩略弦。故守上方去茯苓皮、车前子，加赤芍、泽兰、枸杞子。安体舒通改为20mg，每日2次。

继续服用10剂后3诊，患者仅稍感腹胀，神疲乏力，纳可，舌质稍黯红，苔薄，舌底仍可见散在瘀点，脉细弦涩。故停用氨体舒通，在上方基础上加陈皮、党参。