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甲减危象的7个临床表现
受季节变化、感染、药物影响等多种因素影响,甲减患者可出现危象,出现代谢减低、精神异常、低体温、心血管异常、胃肠道反应、感染的临床表现。
1、代谢减低:甲减危象患者代谢减低主要表现为皮肤干燥、毛发稀疏、声音嘶哑、胫前非可凹性浮肿、舌大、跟腱反射弛张期延迟等。 2、精神异常:甲减危象患者可出现嗜睡、精神活动缓慢、记忆力减退、认知功能紊乱、癫痫、抑郁、淡漠、昏睡、木僵、昏迷等精神异常症状。 4、心血管异常:甲减危象时患者心血管异常可出现舒张压升高,收缩压下降,脉压差低。 5、呼吸系统:甲减危象患者常出现呼吸抑制,可导致肺泡低通气并进展到低氧血症,最终导致二氧化碳麻醉和昏迷。 6、胃肠道反应:不少甲减危象患者可出现厌食、恶心、腹痛、便秘、腹胀,部分患者吞咽困难伴随会厌反应延迟等胃肠道反应。 关于危象的信息甲亢危象的突出表现为发热,一般在38~41℃之间,严重者可达42℃,伴有面部发红及大汗,但脱水时皮肤可无汗。甲亢危象时的高热,一般的解热镇痛药是难以完全缓解的,应以物理降温为佳。高热患者必须使用冰袋、酒精擦浴等物理降温措施,必要时实施人工冬眠疗法。可使用中枢性解热镇痛药,如对乙酰氨基酚(扑热息痛)等退热药。应注意避免使用乙酰水杨酸类解热镇痛药,因其可使游离T4水平升高。此外,大剂量水杨酸制剂还可使代谢率加快。烦躁不安者可肌肉或静脉注射地西泮(安定)5~10mg。 高血压危象是常见的急诊之一。它是指威胁生命或器官功能的极重度高血压状态,通常收缩压大于210mmhg或舒张压大于120mmhg。根据报道,高血压危象占所有急诊医学的百分之二十七。目前在中国尚缺乏精确的统计数据,但勿容置疑,高血压危象已在急诊工作中占相当大的比例。那么,高血压危象的治疗费用有哪些因素有关? 重症肌无力是神经肌肉接头传递障碍所致的以骨骼肌易疲劳无力为临床特征的自身免疫性突触后膜乙酰胆碱病,可发生重症肌无力危象,而胆碱能危象发生是其中一种,以下为重症肌无力患者胆碱能危象的护理方法。 重症肌无力危象,是指重症肌无力的患者,骤然发生呼吸肌无力以致不能维持换气功能。常伴有全身肌无力,是一种紧急状况,必须争分夺秒地进行抢救,否则危及生命。 |
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