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常见心律失常心电图的诊断要点
心率失常心电图心律失常性质的确诊大多要靠心电图,但相当一部分病人可根据病史和体征作出初步诊断。详细追问发作时心率、节律(规则与否、漏搏感等),发作起止与持续时间。发作时有无低血压、昏厥或近乎昏厥、抽搐、心绞痛或心力衰竭等表现,以及既往发作的诱因、频率和治疗经过,有助于判断心律失常的性质。
发作时体检应着重于判断心律失常的性质及心律失常对血流动力状态的影响。听诊心音了解心室搏动率的快、慢和规则与否,结合颈静脉搏动所反映的心房活动情况,有助于作出心律失常的初步鉴别诊断。心率缓慢(<60次/min)而规则的以窦性心动过缓、2∶1或3∶1或完全性房室传导阻滞、或窦房阻滞、房室交接处心律为多见。 颈动脉窦按摩对快速性心律失常的影响有助于鉴别诊断心律失常的性质。为避免发生低血压、心脏停搏等意外,应使患者在平卧位有心电图监测下进行,老年人慎用,有脑血管病变者禁用。每次按摩一侧颈动脉窦,一次按摩持续时间不超过5秒,可使心房扑动的室率成倍下降,还可使室上性心动过速立即转为窦性心律。 发作间歇期体检应着重于有无高血压、冠心病、瓣膜病、心肌病、心肌炎等器质性心脏病的证据。常规心电图、超声心动图、心电图运动负荷试验、放射性核素显影、心血管造影等无创和有创性检查有助于确诊或排除器质性心脏病。 有创性电生理检查除能确诊缓慢性心律失常和快速心律失常的性质外,还能在心律失常发作间歇应用程序电刺激方法判断窦房结和房室传导系统功能,诱发室上性和室性快速心律失常,确定心律失常起源部位,评价药物与非药物治疗效果,以及为手术、起搏或消融治疗提供必要的信息。 信号平均心电图(signalaveragedECG)又称高分辨体表心电图(highresolutionbodysurfaceECG),可能在体表记录到标志心室肌传导延缓所致局部心肌延迟除极的心室晚电位。心室晚电位的存在为折返形成提供了有利基础,因而记录到心室晚电位的病人,其室性心动过速、心室颤动和猝死发生的危险性相应增高。 关于心律失常的信息心律失常指心律起源部位、心搏频率与节律以及冲动传导等任一项异常,心律紊乱或心律不齐等词的含义偏重于表示节律的失常,心律失常既包括节律又包括频率的异常,更为确切和恰当。 日常生活当中大家需要注意心律失常出现,有很多的中老年人会因为这种疾病造成影响,平时大家需要注意这种疾病的发作,避免影响到老年人的心脏健康,并且在日常生活当中,要注意检查方法。那么,心律失常的常见检查方式是什么? 很多人在患有心律失常后,都担心难以治愈。其实早期发现心律失常的症状去治愈是最有效的。那么,还有哪些是属于心律失常的治疗方式呢?我们从下面的文章中了解下吧。 临床心律失常如何合理用药,人的心脏总是按照一定的节律和频率有规律地跳动着,如果这种规律被打破,在临床上就表现为心律失常。心律失常分为病理性和功能性两类。病理性心律失常多见于有原发器质性疾病的老年患者,功能性心律失常表现为虽然心电图检查显示心律失常,多见于青年人和中年妇女。 心律失常是指心脏的正常节律发生了改变,引发心律失常的原因有很多。了解心律失常的症状对治疗很有利。那么心律失常的症状有哪些?下面是相关专家做出的详细解答。 许多心律失常患者都会询问吃哪些食物比较好,如何安排饮食有利于疾病的康复。蔬菜、水果的进食量是心律失常患者需要特别关注的,蔬菜和水果中含有丰富的钾离子,钾离子是维持正常心律的重要物质,患者应每日足量补充。 随着生活中,心律失常患者越来越多,人们对其也越来越重视。大家需要多了解下心律失常。下面,就让专家们来与大家一起探讨下,心律失常的症状到底有哪些。希望可以帮助大家更好地了解心律失常的症状。 排名好的心律失常医院有哪些?正确的医院选择是治疗一切疾病的关键,心律失常患者需要根据自身情况来选择合适的医院,注重正规合理的康复治疗,专业正规治疗医院在治疗心律失常病症中更具备优势,在此为您分析的就是心律失常医院的选择标准是什么。 心律失常可引发运动猝死。运动猝死之所以在瞬间发生,是由于心脏骤停致死。在正常情况下0~8分钟内如果迅速妥善进行心肺复苏紧急抢救,患者成活率在百分之四十三。 心律失常如何诊断?心律失常是因为心脏正常的节律产生了一些异常的改变,主要的表现就是快于正常心率的心律失常,所以就叫做是快速性的心律失常现象。心律失常的症状表现就是在临床上会产生心悸、心慌、并且感觉胸闷乏力而且还会出现头晕目眩等特点。 心律失常会有哪些危害?专家指出,心律失常会引起病人心虚、胸闷、无力,还容易导致心脏猝死,引起心前区剧烈疼痛,晕厥以及抽搐等危害,心律失常是导致心脏猝死的最大原因,极大的威胁人们的生命,下面为大家具体解析心律失常会有哪些危害。 |
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