肾移植的护理的应该注意什么

一、护理评估：

1、健康史：了解病人疾病发生，发展及治疗经过，有无其它慢性疾患.

2、身体状况：(1)症状和体征：评估病人的生命体征，注意有无高血压，水肿，贫血及营养不良等情况.了解病人肾区疼痛的性质，范围，程度及有无压痛等.注意评估病人有无其它部位的感染病灶.(2)辅助检查：了解术前常规及特殊检查结果，如各脏器凝血功能机制，血型，hla配型等。

3、心理及社会支持状况：(1)心理状态：肾移植病人在手术前存在慢性病，手术病人的心理特征，包括抑郁，悲观，消极，意志力下降等.应通过术前评估提供有效的心理护理.(2)认知程度：病人对肾移植相关知识的了解程度及是否愿意接受亲属肾或尸体肾，对手术的期望程度，只有病人充分理解并愿意接受肾移植时，才能积极配合医护人员的治疗和护理.(3)社会支持系统：家属对肾移植的风险，术后并发症的认知程度及心理承受能力;家属及社会支持系统对肾移植所需的昂贵费用的承受能力.

1、术前护理

(1)心理护理：受者在移植前的心理反应是否健康，往往影响移植后的身心状态.因此，应鼓励病人增强其战胜疾病的信心.(2)协助病人做好术前各项检查，血型及hla配型等.(3)补充营养：病人进适量蛋白，高糖类，高维生素，低盐饮食，以增强抵抗力;(4)术前准备：遵医嘱预防性应用抗生素，以及免疫抑制药物;(5)术前1-2天将病人移至隔离房间，避免交叉感染;(6)术前晚温盐水灌肠1次，约600ml，给予镇静药物，以保证充足的休息和睡眠.(7)术日晨置导尿管，以便术中及术后观察每小时尿量，术日晨测量体重，体温及血压，并记录.

2、术后护理

(1)一般护理：1)将病人安置在空气层流无菌室，采取严格的消毒隔离措施，预防感染.2)监测生命体征：及早发现感染和排斥反应.3)卧位：病人取平卧位，肾移植侧下肢屈曲15-25度，以减少切口疼痛和血管吻合口张力.

(4)饮食护理：术后肠蠕动恢复.排气后.可进流质饮食，并逐渐改为半流食，普食.其饮食应是高热量，低蛋白，各种维生素，低脂肪，低盐饮食.

(5)保持大便通畅：术后3天未排便者应给予少量缓泻药，以防因大便干结增加腹压，而造成移植肾血管破裂的严重后果.

(6)排异反应的观察及处理原则：密切观察病人是否有排异反应的迹象，并鉴定是超急，急性或慢性排异反应.排异反应表现：1)体温突然升高;2)移植肾区自觉胀痛3)尿量显著减少，体重增加;4)血压升高;5)b超发现移植肾明显肿大.对上述任何一项症状，都要及时报告医师，及时处理.

(1)终身服用免疫抑制药物.指导病人掌握服用药物的方法和剂量，注意事项及不良反应的观察.(2)应加强预防与治疗感染.(3)保护移植的肾脏免受外界的伤害.移植肾一般置于髂窝内，距体表较近.且无脂肪囊保护，故缺乏缓冲能力，在受外力挤压时极易挫伤.(4)注意尿量，尿色的观察，定期进行尿蛋白，尿比重，血色素及肾功能的测定，注意有无慢性排异的发生.(5)进行适当的锻炼，提高机体抗病能力，为恢复工作创造条件.(6)定期复诊.一般出院后第1个月每周复查2次，第2个月每周复查1次，第3个月每2周复查1次，至术后半年每个月复查1次，若病情有变化，随时就诊.

小编提醒：肾移植患者怎么护理，看了以上介绍你对肾移植患者怎么护理有了了解吧!希望对您有所帮助，专家说，肾移植后要注意加强患者的生活护理，注意饮食调节，一定要注意个人卫生，小心并从口入!