解读羊水栓塞产妇的鬼门关

羊水栓塞是羊水进入母体循环后，引起母体对胎儿抗原产生的一系列过敏反应，有点类似青霉素过敏反应，但要比青霉素过敏还要来得快。进一步分析，羊水通过静脉循环流动，进入肺部，羊水所含的有形物质会停留在肺部。这些异物进入以后，肺部瞬间发生痉挛，同时丧失功能。身体内由于缺氧，导致弥散性血管内凝血，产妇出现大出血如果给产妇输血，输血的速度都赶不上出血的速度。肺部栓塞像是推倒了多米诺骨牌一样，产生一系列连锁反应，会导致过敏性休克，最终可能导致死亡。

一旦判定为羊水栓塞，临床抢救同样需要时间。治疗栓塞一般有以下几个步骤：一是气管插管，二是输血，三是输液。输血首先是要配血，让血型配上。配血要花时间，止血的凝血剂平时存放在零下20摄氏度的环境中，输液用在患者身上需要解冻。抢救患者需要开放2—3条静脉，甚至扎深静脉。整个过程至少需要7—8名医护人员，如果缺乏平时的演练，很难组织好及时抢救。

如此凶险的羊水栓塞，有没有办法预防?羊水栓塞还无法预防，尽管发病几率低，但产妇基数大，发病人数并不少。希望社会多些理解，而医院应有意识地加强这方面的演练，增加临床意识，呵护母子平安。