智齿冠周炎一定要不要拔掉智齿

关于急性冠周炎期间拔牙，多年来，学者们一直有争论。早期由于缺乏有效的消炎抗菌药物，常可导致拔牙后感染扩散等严重并发症，故多数人主张采用先保守治疗，待急性期后再拔牙;随着抗生素的广泛应用，越来越多人主张采取急性期拔牙。急性期拔牙的主要优点是可迅速止痛、消炎，能明显缩短疗程，防止感染扩散，且患者在急性期容易接受拔牙。

如病情继续发展，局部可呈自发性跳痛，并可放散至同侧的头面部。炎症侵及咀嚼肌时，可引起不同程度的开口受限。检查可见龈瓣红肿糜烂，有明显触痛，压迫龈袋可有脓液溢出。全身可出现不同程度的畏寒、发热、头痛、大便秘结等症状。

慢性智齿冠周炎临床上多无明显症状，仅有患处轻微压痛不适。当抵抗力下降时，常致急性发作。急性冠周炎进一步加重，可引起邻近组织器官或筋膜间隙的感染。