新生儿溶血性黄疸的基本检查

1.实验室检查

出现黄疸时，应检查血清总胆红素和直接胆红素，以区别胆红素升高的类型，另外检查尿胆红素、尿胆原以及肝功能也是必不可少的。

(1)间接胆红素升高为主的黄疸，主要见于各类溶血性疾病、新生儿黄疸等疾病。直接胆红素与总胆红素比值小于百分之三十五。

(2)直接胆红素升高为主的黄疸，见于各类肝内、肝外阻塞使胆汁排泄不畅，直接胆红素与总比值大于百分之五十五者。

除进行一些常规检查外，还需进一步检查碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶、亮氨酸氨基肽酶、5-核苷酸酶、总胆固醇、脂蛋白-X等。

(3)肝细胞损伤混合性黄疸，见于各类肝病，表现为直接胆红素、间接胆红素均升高，直接胆红素与总胆红素比值为百分之三十五到百分之五十五。

(1)血常。规、尿常规。

(2)黄疸指数、血清胆红素定量试验。

(3)尿液中胆红素、尿胆原、尿胆素检查。

(4)血清酶学检查。

(5)血胆固醇和胆固醇酯测定。