长期心肌梗死该做什么检查

心肌梗死(myocardialinfarction)是冠状动脉闭塞，血流中断，使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。临床上有剧烈而较持久的胸骨后疼痛、发热、白细胞增多、红细胞沉降率加快、血清心肌酶活力增高及进行性心电图变化，在治疗后做好护理的情况下就不容易出现复发的情况发生。心肌梗死会导致多种并发症，会造成呼吸道尤其是肺部的感染，心脏破裂等等都是非常严重的情况，心肌梗死最严重者会造成患者的死亡。

一、心电图。

(一)特征性改变：

1.在面向心肌坏死区的导联上出现宽而深的Q波。

2.在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上出现ST段抬高呈弓背向上型。

3.在面向损伤区周围心肌缺血区的导联上出现T波倒置。心内膜下心肌梗死无病理性Q波

(二)动态性改变：

1.超急性期：发病数小时内，可出现异常高大两肢不对称的T波。

2.急性期：数小时后，ST段明显抬高，弓背向上，与直立的T波连接，形成单向曲线，1-2日内出现病理性Q波，同时R波减低，病理性Q波或QS波常持久不退。

3.亚急性期：ST段抬高持续数日于两周左右，逐渐回到基线水平，T波变为平坦或倒置。

(三)判断部位和范围可根据出现特征性改变的导联来判断心肌梗死的部位。如V1、V2、V3反映左心室前壁和侧壁，Ⅱ、Ⅲ、aVF反映下壁。Ⅰ、avF反映左心室高侧壁病变。

二、超声心动图。

三、放射性核素检查。

四、血液检查。

(一)血象：起病24-48小时后白细胞可增至10-20×10⁹/L(10，000-20，000/ul)中性粒细胞增多，嗜酸粒细胞减少或消失，红细胞沉降率增快，均可持续1-3周。

(二)血清酶：血清心肌酶升高。肌酸磷酸激酶(CPK)在6-8小时开始升高，24小时达最高峰。2-3日下降至正常。

(三)血清心肌特异蛋白的测定血和尿肌红蛋白增高。

上述心肌梗死的检查方法是比较常见的，大家别错过，另外为了确保大家的健康，大家在把握了心肌梗死的检查方法之后，还一定要积极的咨询相关专家，以最大限度的恢复大家的安全和健康。