系统性红斑狼疮遗传到底有多大

系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多系统、多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病。SLE好发于青年女性，发病高峰为15～40岁，男女发病比例为1：9左右。全球的患病率约为十万分之三十至五十，我国的患病率约为十万分之七十。但各地的患病率报道有明显差异。

SLE的发病有一定的家族聚集倾向，SLE患者的同卵双生兄妹发病率为百分之二十五至五十，而异卵双生子间发病率仅为百分之五。尽管SLE的发病受遗传因素的影响，但大多数为散发病例。是遗传因素和环境因素相互作用后免疫异常调控的后果。SLE发生有一定的遗传因素。百分之五的病人有家族发病史，患者亲属中如同卵孪生姐妹，母女等患本病的机会更多，晚近免疫遗传学研究证明，当C4a缺乏时SLE患病率增高，T细胞受体同SLE的易感性亦有关联，TNF-α低水平可能是狼疮性肾炎的遗传基础。系统性红斑狼疮的易感性是多基因决定的，基因易感性是SLE重要的危险因素。单卵双胎发生系统性红斑狼疮的概率是双卵双胎的10倍，同卵双生之间及父母和子女之间的临床表现相似;百分之十至十六的系统性红斑狼疮患者的一级或二级亲属患系统性红斑狼疮;系统性红斑狼疮的一级亲属患系统性红斑狼疮的风险增加了8倍或更多，SLE患者的一级亲属中百分之一点七至三发生SLE，而健康者的一级亲属中仅有百分之零点二五至零点三患SLE。SLE患者的所有亲属中约百分之二十七，一级亲属中约百分之十五，患一种自身免疫病。